고혈압도 보험 가입 가능하다!!!

질문 ==
40대 초반 남성입니다. 3년 전에 갑자기 혈압이 150이상 상승하여, 병원에서 처방받고 혈압약을 계속 복용 중입니다. 최근에 주위 지인들을 보면서 보장(사망,암,실손보험 등)의 필요성을 느꼈는데 혈약약을 복용하는 1)사람이 보험 가입이 가능한지 2) 가입하기 위해 어떤 절차가 필요한지? 궁금합니다...쉽고 자세한 답변 부탁드립니다...

답변 ==
질문에 대한 답변은 최근에 가입에 대해 심사기준이 다소 완화 되어 가능성이 높습니다.
1. 고혈압에 대한 정의와 설명 2. 가입을 위한 절차 3. 가입심사 기준 순서대로 설명을 드리겠습니다.

1. 고혈압(Hypertension)

 정의 : 심장은 몸의 각 부분에 산소와 영양분이 풍부한 혈액을 보내기 위해 일정한 압력으로 수축하고 확장하는데, 이 때 혈관이 받는 압력을 혈압이라 합니다. 혈압이 높아지면 심장이 수축하여 피를 내보낼 때 더 많은 힘이 들어야 필요한 피를 공급할 수 있기 때문에 혈압이 낮은 사람보다 심장의 부담이 늘어나게 되고 혈관내막이 손상을 받게 되며 동맥경화증을 일으켜서 여러 장기에 손상을 입히기도 합니다

심장이 수축하여 피를 뿜어낼 때 나타나는 수축기(최고 )혈압과 심장이 확장하여 혈액을 받아들일 때 나타나는 확장기(최저)혈압의 두 가지가 있으며 일반적으로 130/90mmHg 이상이면 고혈압이라 합니다.

분류 : 고혈압은 그 발생원인에 따라 본태성 고혈압과 이차성 고혈압으로 나눕니다. 본태성 고혈압이란 발생원인을 잘 모르는 고혈압으로 고혈압 환자의 90%이상을 차지합니다. 유전, 짠 음식, 배설이상, 비만, 지속적인 스트레스, 흡연, 장기간 과음, 운동부족 등이 원인으로 추측됩니다. 이차성 고혈압은 발생원인에 의해 이차적으로 오는 고혈압으로 주로 신장질환, 내분비질환, 약물(경구용 피임약, 스테로이드) 등이 원인이며, 고혈압 환자의 10% 정도를 차지합니다.

고혈압은 그 자체보다 치명적인 합병증을 초래하므로 생명보험 계약심사시 신중히 고려되는 질병 중 하나입니다. 원인을 알 수 없는 가족력에 의한 본태성 고혈압이나 이차성 고혈압에 관계없이 수치로 판단하며 여러 번 혈압측정시 수치가 불안정할 경우 높은 수치를 기준으로 심사합니다. 고혈압을 고지한 피보험자는 고혈압의 발생시기와 당시 혈압수치, 치료기간과 치료방법(혈압강하제 복용여부), 현재상태(최근 측정 혈압) 등을 상세히 고지하여야 하며 심사자의 요청이 있을 시 혈압을 재측정하거나 고혈압 치료 당시의 의무기록사본을 제출할 수도 있습니다.

2. 심사에 필요한 사항

- 건강검진 : 특별진단A(소변/혈압/혈액검사)

- 의무기록 사본(최초 혈약포함/최소 1년의 자료가 필요/혈압조절양상,투약내용,합병증여부)

- 경우에 따라 심전도, 엑스레이 추가요청 가능성 있음

3. 심사 기준(가입여부)

1) 본태성 고혈압 : 치료여부 및 혈압 control 정도에 따라 심사진행하며,
    인수가능하더라도 성인병 특약은 불가. 암/수술/입원 특약 가입 가능

: 혈압약 복용하지 않을 때
    - 본사 검진 시 혈압 및 검진내용으로 심사하며 과거력을 반영함

  : 혈압약 복용 시
    - 의무기록사본상 혈압조절양상/ 경과기간/합병증 여부,투약내용 등에 따라 심사     
    - 혈압약 투약 시작 6개월 미만: 연기
    - 혈압약 투약 시작 6개월~1년 : 특별 조건부 고려 가능
    - 혈압약 투약 시작 1년 이상 경과: 표준체 고려 가능
        (성인병 특약 불가/암/입원/수술 가능)

: 혈압이 잘 조절되지 않는 경우는 거절로 진행

2) risk factor, 고지혈증과의 관련성, 체격 및 흡연 심사에 반영

3)이차성 고혈압 - 원인에 따라 심사(이상 푸르덴셜생명 참조) 

결론적으로 요약을 해 드리면 혈압약을 1년 이상 복용하시면서, 관리가 잘 되고 계시는 분은 검진을 통해 다른 질병이나 지표가 나쁘지 않다면, 성인병을 제외한 사망/장해/입원/암/수술등이 가입 가능하다...

손해보험 의료실손보험은 상품의 특성상 가입심사가 더욱 까다로울 수 밖에 없으므로 제한적으로 해석하는 것이 바람직합니다...의료실손에서 거절된 고객이 당사에 가입한 경우가 제법 있습니다.

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